工伤保险赔偿金的支付主体需根据具体赔偿项目而定。一般来说,由工伤保险基金和用人单位共同承担。其中,工伤保险基金支付治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费等;用人单位支付治疗工伤期间的工资福利、五级和六级伤残职工按月领取的伤残津贴等。明确支付主体,有助于保障工伤职工的合法权益。

一、工伤保险赔偿金归谁支付的

工伤保险赔偿金的支付主体要依据不同的赔偿项目来确定,主要分为工伤保险基金支付和用人单位支付两方面。

1、工伤保险基金支付的项目

根据《工伤保险条例》,工伤保险基金承担多项费用。治疗工伤的医疗费用和康复费用由其支付,这确保了工伤职工能得到及时有效的治疗和康复。住院伙食补助费也在支付范围内,解决了职工住院期间的部分生活成本。到统筹地区以外就医的交通食宿费,方便了职工前往更合适的医疗机构治疗。一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴,为伤残职工提供了经济保障。终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金,帮助职工应对后续可能的医疗需求。因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金,给予了职工家属一定的经济补偿。

2、用人单位支付的项目

用人单位需要支付治疗工伤期间的工资福利,保障职工在工伤治疗期间的收入稳定。五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴,若工伤保险基金支付的标准低于实际应得,差额部分由用人单位补足。终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金,帮助职工在重新就业前有一定的经济缓冲。

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二、工伤保险基金支付赔偿金的流程是怎样的

工伤保险基金支付赔偿金有一套明确的流程,各个环节都需严格按照规定执行。

1、工伤认定

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

2、劳动能力鉴定

职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。

3、申请支付

工伤认定和劳动能力鉴定完成后,用人单位或工伤职工可向社会保险经办机构申请工伤保险待遇支付。申请时需提供相关材料,如工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、医疗费用发票等。社会保险经办机构会对申请材料进行审核,审核通过后,按照规定将赔偿金支付给用人单位或工伤职工。

三、用人单位不支付工伤保险赔偿金怎么办

如果用人单位不支付工伤保险赔偿金,工伤职工可以通过多种途径维护自己的合法权益。

1、协商解决

工伤职工可以与用人单位进行协商,要求其按照规定支付赔偿金。在协商过程中,职工要明确表达自己的诉求,并提供相关的证据,如工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书等。通过友好协商,有可能达成双方都满意的解决方案。

2、劳动仲裁

如果协商不成,职工可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。申请仲裁时,需要提交仲裁申请书、相关证据等材料。劳动争议仲裁委员会会在受理申请后,按照法定程序进行审理,并作出裁决。如果用人单位对仲裁裁决不服,可以在规定的时间内向人民法院提起诉讼

3、向法院起诉

职工也可以直接向人民法院提起诉讼。在诉讼过程中,法院会根据事实和法律作出判决。如果用人单位不履行判决,职工可以向法院申请强制执行,通过法律手段迫使用人单位支付赔偿金。

综上所述,工伤保险赔偿金的支付主体明确,支付流程规范,当遇到用人单位不支付的情况也有相应的解决途径。在实际生活中,可能还会遇到工伤保险待遇标准调整、不同地区支付差异等问题。如果您在工伤保险方面还有其他疑问,可以在本站免费问律师,我们将为您提供专业的法律解答。