工伤申请时间过了,符合医保报销条件的可以报医保。

工伤申请时间已过,从规定层面来看,医保在一定情形下是可以发挥作用的。

根据相关规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。如果工伤申请时间已过,且不存在第三人责任等不纳入医保支付范围的情况,受伤者产生的医疗费用在医保报销范围内的部分,是能够通过医保进行报销的。

然而,需要明确的是,工伤与医保是不同的保障体系。工伤保障主要是由用人单位为职工缴纳工伤保险费,职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇。工伤保险可以为职工提供更全面的保障,包括医疗费用、停工留薪期工资、伤残津贴等。而医保主要是为了保障参保人员的基本医疗需求。

若工伤申请时间过了才选择报医保,可能会面临一些问题。一方面,医保报销可能无法像工伤保险那样给予全面的补偿,可能需要个人承担一部分费用。另一方面,如果存在第三人导致的工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

所以,工伤申请时间过了能报医保,但要清楚医保报销和工伤保险待遇的差异,权衡利弊。同时,在遇到工伤情况时,应尽量在规定时间内申请工伤认定,以充分保障自身权益。

工伤申请时间过了能报医保吗(0)

法律依据:

《工伤保险条例》 第十七条

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。