车祸精神损害赔偿金额的确定需综合多方面因素，包括侵权人的过错程度、侵害手段、行为方式等具体情节，侵权行为所造成的后果，侵权人的获利情况，侵权人承担责任的经济能力以及受诉法院所在地平均生活水平等。

侵权人的过错程度是重要考量因素。一般而言，如果在车祸中，侵权人存在故意或重大过失，那么其应承担的精神损害赔偿金额可能相对较高。例如，侵权人酒驾、毒驾、严重超速等严重违反交通规则的行为导致车祸发生，这种情况下其过错程度大，给予受害者较高的精神损害赔偿是合理的。

侵害手段、行为方式等具体情节也会影响赔偿金额。如果车祸发生过程中，侵权人的行为极其恶劣，如在撞人后逃逸，给受害者及其家属带来了极大的心理恐慌和痛苦，那么赔偿金额也会相应增加。相反，如果侵权人的行为情节相对较轻，赔偿金额可能会有所降低。

侵权行为所造成的后果是核心考量因素之一。若车祸导致受害者身体残疾，甚至失去生命，这会给受害者本人或其家属带来巨大的精神痛苦，赔偿金额通常会较高。比如，受害者因车祸失去了肢体，其生活将面临诸多不便，精神上也会承受巨大压力，此时赔偿金额会根据残疾等级等因素进行确定。而如果受害者只是受了轻微擦伤，精神痛苦相对较小，赔偿金额也会较少。

侵权人的获利情况在某些情况下也会纳入考虑。不过在一般的车祸案件中，侵权人通常不存在获利情况，但如果存在特殊情形，如侵权人通过非法运营车辆等方式获利，且因该行为导致车祸，那么在确定赔偿金额时可能会适当提高。

侵权人承担责任的经济能力也是需要考虑的因素。如果侵权人经济状况较好，有足够的能力承担较高的赔偿金额，那么可以适当提高赔偿标准，以更好地弥补受害者的精神损失。反之，如果侵权人经济困难，过高的赔偿可能会导致其生活陷入困境，此时法院可能会综合考虑实际情况确定一个合理的赔偿金额。

受诉法院所在地平均生活水平对赔偿金额有重要影响。不同地区的经济发展水平和生活成本差异较大，在经济发达地区，人们的生活水平较高，精神损害赔偿的标准也相对较高；而在经济相对落后的地区，赔偿标准则会低一些。

法律依据：

《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第五条

精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：

（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；

（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；

（三）侵权行为所造成的后果；

（四）侵权人的获利情况；

（五）侵权人承担责任的经济能力；

（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。