转诊报销和不转诊报销在报销比例、报销范围、报销流程等方面存在明显区别。通常转诊报销能获得相对较高的报销比例，报销范围也可能更符合实际就医情况，不过流程相对复杂；不转诊报销比例往往较低，报销范围受限，流程较为简单。

报销比例方面，一般来说，经过正常转诊手续的报销比例会更高。以城乡居民医保为例，在基层医疗机构，患者病情需要转往上级医院治疗，办理了转诊手续后，在上级医院住院治疗的费用报销比例可能只比在基层医院低5% - 10%左右。但如果没有办理转诊手续直接去上级医院就医，报销比例可能会降低20% - 30%。这是因为医保政策鼓励患者合理分级诊疗，引导患者先在基层医院就诊，对于按规定转诊的给予一定的报销优惠。

报销范围方面，转诊报销时，医保部门会根据患者的病情和转诊情况，更合理地确定报销范围。比如一些特殊检查、特殊治疗项目，在办理转诊手续后，可能会纳入报销范围。而不转诊直接去上级医院，这些项目可能就无法报销。转诊就医时，医生会根据患者在基层医院的检查和诊断情况，更精准地进行后续治疗，避免一些不必要的重复检查和治疗，使得医保基金的使用更加合理，也能更好地保障患者的报销权益。

报销流程方面，转诊报销流程相对复杂。患者需要先在基层医院开具转诊证明，然后持转诊证明到上级医院就医。就医结束后，需要携带相关的病历、费用清单等资料到医保部门进行报销。而不转诊报销流程较为简单，患者直接在就医医院结算费用，按照医院与医保部门的联网结算程序进行报销即可。但不转诊报销可能会面临报销审核严格、报销金额减少等问题。

综上所述，转诊报销和不转诊报销在多个方面存在显著差异，患者应根据自身病情和医保政策规定，合理选择就医方式和报销途径。

法律依据：

《中华人民共和国道路交通安全法》 第九十九条

有下列行为之一的，由公安机关交通管理部门处二百元以上二千元以下罚款：

（一）未取得机动车驾驶证、机动车驾驶证被吊销或者机动车驾驶证被暂扣期间驾驶机动车的；

（二）将机动车交由未取得机动车驾驶证或者机动车驾驶证被吊销、暂扣的人驾驶的；

（三）造成交通事故后逃逸，尚不构成犯罪的；

（四）机动车行驶超过规定时速百分之五十的；

（五）强迫机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规和机动车安全驾驶要求驾驶机动车，造成交通事故，尚不构成犯罪的；

（六）违反交通管制的规定强行通行，不听劝阻的；

（七）故意损毁、移动、涂改交通设施，造成危害后果，尚不构成犯罪的；

（八）非法拦截、扣留机动车辆，不听劝阻，造成交通严重阻塞或者较大财产损失的。