故意伤害罪与故意致人死亡的主要区别在于犯罪故意的内容不同。故意伤害罪的故意内容是损害他人身体健康，而故意致人死亡（应表述为故意杀人罪）的故意内容是非法剥夺他人生命。

犯罪故意内容不同是二者的核心区别。故意伤害罪中，行为人主观上只想对他人身体造成伤害，并没有剥夺他人生命的意图。例如，在一些因琐事引发的打架斗殴事件中，一方用棍棒击打对方腿部、手臂等部位，目的是让对方身体疼痛、受伤，而不是要置对方于死地。即使最终由于伤害行为导致了被害人死亡的结果，但只要行为人主观上没有杀人的故意，就应认定为故意伤害（致人死亡）罪。

客观行为表现有差异。一般来说，故意杀人的行为往往是针对被害人的要害部位实施，如用刀直接刺向心脏、颈部等。而故意伤害行为的打击部位通常不是必然致命的部位，或者使用的手段和力度在行为人主观认知中不会直接导致他人死亡。比如，两人发生冲突，一人只是用拳头击打对方的脸部、胸部，这些行为一般是为了造成伤害而非直接剥夺生命。

法律量刑不同。根据《中华人民共和国刑法》规定，故意杀人的，处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑；情节较轻的，处三年以上十年以下有期徒刑。而故意伤害他人身体的，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。可以看出，故意杀人罪的量刑起点相对较高，体现出法律对故意剥夺他人生命这种严重犯罪行为的严厉惩处。

在司法实践中，判断是故意伤害罪还是故意杀人罪，不能仅依据行为的结果，而要综合考虑案件的各种因素，包括行为人与被害人的关系、案发的原因、行为的手段、打击的部位、行为人的一贯表现等，准确认定行为人的主观故意内容，从而正确定罪量刑。

法律依据：

《中华人民共和国刑法》 第二百三十二条

故意杀人的，处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑；情节较轻的，处三年以上十年以下有期徒刑。

《中华人民共和国刑法》 第二百三十四条

故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。