法医鉴定伤残等级需依据相关标准，通过审阅资料、检查身体、综合分析等步骤来确定。

法医进行伤残等级鉴定是一项严谨且专业的工作，有着明确的流程和方法。法医会收集与鉴定相关的各种资料。这些资料包括病历，病历详细记录了伤者从受伤到治疗过程中的症状、诊断结果、治疗措施等信息，是了解伤者病情发展的重要依据。诊断证明则明确了伤者所患疾病或损伤的具体情况。影像检查资料，如X光片、CT片、MRI片等，能直观地显示伤者身体内部的损伤情况，对于判断骨骼、内脏等器官的损伤程度非常关键。

法医会对伤者进行详细的身体检查。这不仅仅是简单的查看，而是全面细致的评估。对于肢体损伤，法医会检查肢体的活动范围、肌力、感觉等方面。通过让伤者进行特定的动作，如伸展、弯曲、抓握等，来判断肢体的功能是否受到影响以及影响的程度。对于头部损伤，会检查伤者的意识状态、神经系统反射、视力、听力等，以确定是否存在脑部损伤以及损伤对神经功能的影响。对于内脏损伤，可能会借助专业的检查手段进一步评估内脏的功能状况。

法医会依据国家制定的相关伤残鉴定标准来进行评定。目前，不同类型的损伤有不同的鉴定标准，例如《人体损伤致残程度分级》适用于人身损害致残程度等级鉴定。法医会将伤者的实际损伤情况与标准中的条款进行逐一比对，看符合哪一级别的伤残标准。

在综合考虑各种因素后，法医会做出客观、公正的鉴定结论。这个结论会详细说明伤者的伤残等级以及依据。整个鉴定过程都需要法医具备扎实的专业知识、丰富的实践经验以及严谨的工作态度，以确保鉴定结果的准确性和可靠性。

法律依据：

《人体损伤致残程度分级》 4.4

本标准将人体损伤致残程度划分为10个等级，从一级（人体致残率100%）到十级（人体致残率10%），每级致残率相差10%。致残程度等级划分依据见附录A。