手指断工伤赔偿并非都由保险公司承担。在工伤赔偿中,赔偿责任的承担主体取决于工伤保险及用人单位的具体情况等多方面因素。若用人单位依法缴纳了工伤保险,部分赔偿项目由工伤保险基金支付,但也有部分需用人单位承担;若未缴纳工伤保险,则赔偿责任大多由用人单位承担。
一、手指断工伤赔偿都由保险公司赔吗
手指断工伤赔偿并非都由保险公司赔。首先要明确工伤赔偿的资金来源有工伤保险基金和用人单位两个方面。
1、缴纳工伤保险的情况
如果用人单位为员工缴纳了工伤保险,根据《工伤保险条例》,从工伤保险基金支付的赔偿项目包括治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用等。而由用人单位支付的费用有治疗工伤期间的工资福利、五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。所以即便有工伤保险,用人单位也需承担一部分赔偿责任。
2、未缴纳工伤保险的情况
若用人单位没有为员工缴纳工伤保险,那么按照规定,上述原本应由工伤保险基金支付的项目以及用人单位应支付的项目,都将由用人单位来承担。这意味着在这种情况下,不存在保险公司赔偿,全部赔偿责任都在用人单位。
二、手指断工伤保险公司赔偿范围
当用人单位缴纳了工伤保险后,保险公司(工伤保险基金)有明确的赔偿范围。
1、医疗相关费用
工伤保险基金承担治疗工伤的医疗费用,包括符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用。康复费用也在赔偿范围内,帮助工伤职工恢复身体功能。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
2、伤残待遇费用
对于手指断造成的伤残,经劳动能力鉴定委员会评定伤残等级后,工伤保险基金支付一次性伤残补助金。不同的伤残等级,补助金标准不同。例如,七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资等。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。
3、其他费用
包括住院伙食补助费,到统筹地区以外就医的交通食宿费等。这些费用为工伤职工在治疗过程中的生活和出行提供了保障。
三、手指断工伤用人单位赔偿责任
用人单位在手指断工伤赔偿中也承担着重要责任。
1、工资福利方面
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
2、伤残就业补助方面
五级、六级伤残职工保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴。经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。七级至十级伤残职工劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
3、护理责任方面
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。如果用人单位未提供护理或者未聘用护理人员,就需要按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准向工伤职工支付护理费。
综上所述,手指断工伤赔偿的责任主体涉及保险公司(工伤保险基金)和用人单位。在实际处理工伤赔偿问题时,还会遇到如赔偿金额计算标准、赔偿流程的具体操作等相关问题。如果您在工伤赔偿方面有任何疑问,都可以在本站免费问律师,我们的专业律师会为您解答法律问题。