头部轻伤二级的判定需依据《人体损伤程度鉴定标准》，从头皮创口或瘢痕长度、颅骨骨折、脑损伤等多个方面进行综合判断。

在司法实践中，对于头部轻伤二级的判定有着明确且严格的标准。根据《人体损伤程度鉴定标准》，以下几种情况可判定为头部轻伤二级。

首先是头皮创口或者瘢痕方面。头皮创口或者瘢痕长度累计达到8.0cm以上的，可判定为轻伤二级。这意味着只要头皮上存在创口或者形成的瘢痕，其长度总和达到了8厘米，就符合该判定标准。

其次是颅骨骨折情况。颅骨骨折包括外伤性颅骨骨折和凹陷性或者粉碎性颅骨骨折。当出现外伤性颅骨骨折时，就满足了轻伤二级的判定条件之一；若为凹陷性或者粉碎性颅骨骨折，则同样属于头部轻伤二级的范畴。

再者是脑损伤。脑挫（裂）伤、颅内出血、慢性颅内血肿、外伤性硬脑膜下积液等脑损伤情况，都在头部轻伤二级的判定范围内。这些脑损伤情况可能会对人体的神经系统等造成不同程度的影响，因此在判定时被列为重要依据。

另外，对于头部其他损伤也有相应标准。例如，头部损伤后留有神经系统症状和体征的，也可判定为轻伤二级。还有外伤性蛛网膜下腔出血、脊髓挫裂伤等情况，同样符合头部轻伤二级的判定。

判定头部轻伤二级是一个严谨的过程，必须由专业的鉴定机构和具有资质的鉴定人员，依据《人体损伤程度鉴定标准》，结合伤者的具体情况，进行全面、细致的检查和分析后才能得出准确的结论。这样的判定结果对于司法审判、民事赔偿等方面都具有重要的意义。

法律依据：

《人体损伤程度鉴定标准》 3.2

使人肢体或者容貌损害，听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤，包括轻伤一级和轻伤二级。