工伤认定书下来后，下一步通常要依据工伤职工的具体情况来决定，主要有劳动能力鉴定、申请工伤赔偿这两个方向。若伤情影响劳动能力，需进行劳动能力鉴定；若伤情轻微不影响劳动能力，则可直接准备材料申请工伤赔偿。

当工伤认定书下来后，首先要判断是否需要进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是对工伤职工劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。根据《工伤保险条例》规定，职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

若需要进行劳动能力鉴定，工伤职工或其用人单位应在规定时间内，向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。劳动能力鉴定委员会会组织专家，根据相关标准和程序，对工伤职工的伤残情况进行评定，确定伤残等级。这个等级将直接影响到后续的赔偿金额和待遇标准。

若工伤职工伤情较轻，不影响劳动能力，或者经治疗后已经恢复正常，不存在残疾情况，则无需进行劳动能力鉴定。此时，就可以直接进入申请工伤赔偿的流程。

申请工伤赔偿时，要准备好相关材料，如工伤认定决定书、医疗费用发票、病历、诊断证明等。赔偿项目包括医疗费、停工留薪期工资、护理费、一次性伤残补助金等。不同的赔偿项目有不同的计算标准和申请要求。例如，医疗费按照实际发生的费用进行报销；停工留薪期工资按照职工原来的工资福利待遇发放。

工伤职工可以向用人单位或工伤保险经办机构提出赔偿申请。若用人单位依法缴纳了工伤保险，大部分赔偿费用将由工伤保险基金支付；若用人单位未缴纳工伤保险，则由用人单位承担全部赔偿责任。如果在赔偿过程中，双方就赔偿项目、金额等问题产生争议，可以通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。