工伤事故申请赔偿的申请书没有固定格式,但需包含申请人和被申请人信息、请求事项、事实与理由等关键内容。
工伤事故赔偿申请书是受工伤的劳动者向相关部门或单位主张赔偿权益的重要文书。以下将具体说明申请书应包含的内容及书写要点。
一、标题 一般直接写“工伤赔偿申请书”即可,让接收方一目了然知晓文书的核心内容。
二、申请人和被申请人信息 申请人即受工伤的劳动者,需写明姓名、性别、年龄、民族、住址、身份证号、联系电话等;被申请人通常是用人单位,要写清单位全称、地址、法定代表人姓名、联系电话等。这些信息务必准确无误,确保能顺利进行后续的沟通和处理。
三、请求事项 明确列出要求赔偿的具体项目和金额。例如,医疗费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。各项赔偿金额要根据实际情况准确计算,可参考相关法律法规和自身的实际损失来确定。
四、事实与理由 这部分是申请书的关键内容。详细描述工伤事故发生的时间、地点、经过。比如,在何时何地因何种工作原因导致受伤,当时的具体情况如何等。同时,说明已经进行的工伤认定情况,如认定的时间、认定机构以及认定结果(是否为工伤)。还需提及劳动能力鉴定情况,包括鉴定的时间、鉴定结论(伤残等级等)。阐述申请赔偿的法律依据,如引用《工伤保险条例》等相关条文,说明自己的赔偿请求是有法律支持的。
五、结尾 通常写上“此致”,然后另起一行写具体的接收部门,如“[具体的劳动争议仲裁委员会名称]”或“[用人单位名称]”。最后申请人签名并注明申请日期。
以下是一个简单的示例:
工伤赔偿申请书
申请人:[姓名],男,[年龄]岁,[民族],住[详细住址],身份证号:[身份证号码],联系电话:[电话号码]。
被申请人:[单位全称],地址:[单位地址],法定代表人:[法定代表人姓名],联系电话:[单位联系电话]。
请求事项:
1. 请求支付医疗费[X]元;
2. 请求支付停工留薪期工资[X]元;
3. 请求支付一次性伤残补助金[X]元。
事实与理由:
申请人于[工伤发生时间]在被申请人处工作时,在[工作地点]因[具体工作原因]受伤。[工伤认定时间],[工伤认定机构名称]认定申请人此次受伤为工伤。[劳动能力鉴定时间],[劳动能力鉴定机构名称]鉴定申请人为[伤残等级]。根据《工伤保险条例》等相关规定,申请人特向被申请人提出上述赔偿请求。
此致
[具体的劳动争议仲裁委员会名称]
申请人:[姓名]
[申请日期]

法律依据:
《中华人民共和国户口登记条例》 第十条
公民迁出本户口管辖区,由本人或者户主在迁出前向户口登记机关申报迁出登记,领取迁移证件,注销户口。
公民由农村迁往城市,必须持有城市劳动部门的录用证明,学校的录取证明,或者城市户口登记机关的准予迁入的证明,向常住地户口登记机关申请办理迁出手续。
公民迁往边防地区,必须经过常住地县、市、市辖区公安机关批准。




