当行人被车撞且自身买了保险时,赔偿涉及多方面。一方面可向肇事方及其保险公司索赔,根据事故责任认定,其交强险和商业险会按规定赔偿;另一方面自身保险也可发挥作用,意外险在符合条件下对意外身故、伤残、医疗费用等赔偿,医疗险能对医保报销后剩余合理费用补充报销。赔偿需准备好相关证明材料,按流程进行。

一、我行人被车撞了我买了保险如何赔偿

当行人被车撞且自己购买了保险时,赔偿通常分两个方面。向肇事方及其保险公司索赔。在交通事故发生后,交警会进行责任认定。如果肇事方负有责任,其投保的交强险会在责任限额范围内进行赔偿。交强险的赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(若造成残疾)、死亡赔偿金(若不幸身故)等。

1、交强险赔偿

对于医疗费用赔偿限额为1.8万元(有责情况下),若超出该限额,超出部分需根据事故责任比例由肇事方及其商业险承担。例如,伤者的医疗费用为5万元,交强险先赔付1.8万元,剩余的3.2万元,若肇事方负全责,且其投保了商业三者险,那么这3.2万元就由商业三者险在其保额范围内进行赔偿。

2、自身保险赔偿

如果自己购买了意外险,在符合保险合同约定的情况下,意外险可以进行赔偿。意外险一般包括意外身故、伤残和意外医疗保障。若因车祸导致身故,意外险会按照合同约定的保额进行赔付;若造成伤残,会根据伤残等级按一定比例赔付。对于意外医疗费用,在扣除免赔额后,按约定的比例进行报销。如果购买了医疗险,也可以对医保报销后剩余的合理医疗费用进行补充报销。

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二、行人被车撞后意外险赔偿流程

行人被车撞后意外险赔偿需要遵循一定的流程。首先要及时报案,在事故发生后的规定时间内(通常为24小时或48小时)向保险公司报案,告知事故发生的时间、地点、经过等详细情况。

1、准备材料

需要准备一系列的证明材料,包括事故责任认定书、医院的诊断证明、病历、医疗费用发票、伤残鉴定报告(若造成伤残)等。这些材料是保险公司进行理赔审核的重要依据。

2、审核与赔付

保险公司收到报案和材料后,会进行审核。审核内容包括事故的真实性、是否符合保险合同的约定等。如果审核通过,保险公司会按照合同约定进行赔付。一般来说,对于意外医疗费用,会在扣除免赔额和已获得的其他赔偿(如肇事方赔偿)后,按约定比例进行报销;对于意外身故或伤残,会按保额或相应比例进行赔付。

三、行人被车撞后医疗险补充赔偿情况

行人被车撞后,医疗险可以对医保报销后剩余的费用进行补充赔偿。医疗险通常分为社会医疗保险和商业医疗保险。

1、社会医疗保险

社会医疗保险会对符合医保报销范围的医疗费用进行报销,但有一定的报销比例和报销范围限制。例如,某些进口药品、高端医疗服务可能不在医保报销范围内。

2、商业医疗保险

商业医疗保险则可以对医保报销后的剩余合理费用进行补充报销。比如,医保报销了部分医疗费用后,剩余的费用可以通过商业医疗险进行二次报销。但商业医疗险也有其自身的条款限制,如免赔额、报销比例等。在购买商业医疗险时,要仔细阅读合同条款,了解其保障范围和理赔条件。

行人被车撞后涉及多方面的赔偿问题,包括肇事方及其保险公司的赔偿以及自身保险的赔偿。在处理赔偿事宜时,要及时报案、准备好相关材料,按照规定的流程进行。如果在赔偿过程中遇到问题,比如赔偿金额有争议、保险公司拒绝理赔等,可以咨询专业律师。行人在交通事故中的责任认定、不同保险产品的具体条款差异等都是可能遇到的复杂问题。如果您有更多关于行人被车撞保险赔偿的疑问,欢迎在本站免费问律师,我们会为您提供专业的法律解答。