意外伤残鉴定后走医保需经历核实是否符合医保范围、准备相关材料、申请报销等步骤。

要明确意外伤残是否属于医保报销范围。一般来说，在非自身故意、非第三方责任的情况下，如自己不慎摔倒、意外碰撞等导致的伤残，基本符合医保报销要求；但如果是由第三方责任造成的，像交通事故等，通常应由第三方承担赔偿责任，医保一般不予报销。不过在某些特殊情况下，如第三方逃逸无法确定责任等，医保可以在一定条件下进行先行支付。

接下来是准备相关材料。通常需要准备的材料包括医院的诊断证明、病历、检查报告、费用清单、发票等，这些材料是证明意外伤残情况和医疗费用支出的重要依据。此外，意外伤残鉴定报告也是必不可少的，它能证明伤残的程度和性质。

然后进行申请报销。参保人可以在就医时直接在定点医疗机构进行结算，现在很多医院都支持实时结算，参保人只需支付个人自付部分即可。若无法实时结算，参保人需要将准备好的材料提交给当地的医保经办机构。可以选择现场提交，前往医保经办机构的服务窗口，将材料交给工作人员审核；也可以通过线上渠道提交，很多地区都开通了医保报销的线上服务平台，参保人可以按照平台指引上传相关材料。

医保经办机构在收到申请后，会对提交的材料进行审核。审核内容主要包括材料的真实性、完整性，以及费用是否符合医保报销的规定等。审核时间一般会根据当地医保政策和业务量有所不同，通常在几个工作日到几周不等。

最后，如果审核通过，医保经办机构会按照规定的报销比例和额度进行报销，报销的费用会以转账等方式支付给参保人。若审核不通过，医保经办机构会告知参保人原因，参保人可以根据具体情况进行补充材料或申诉。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。