有精神病离婚时小孩抚养权的判决，法院通常会从有利于子女身心健康，保障子女的合法权益出发，结合父母双方的抚养能力和抚养条件等具体情况妥善解决。一般情况下，若患有精神病的一方无法为孩子提供稳定、健康的成长环境，抚养权大概率会判给另一方。

在司法实践中，对于子女抚养权的判定，《中华人民共和国民法典》婚姻家庭编有明确规定，离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。

当一方患有精神病时，法院会着重考虑其对孩子成长的影响。精神病患者可能在认知、情绪、行为等方面存在障碍，难以正常履行对孩子的抚养、教育和保护职责。例如，无法按时照顾孩子的日常生活起居，不能给予孩子稳定的情感支持，甚至可能因病情发作而对孩子的人身安全造成威胁。

如果患有精神病的一方病情较为严重，且没有稳定的治疗和控制，法院通常会倾向于将抚养权判给另一方。因为健康的成长环境对孩子的身心发展至关重要，另一方能够为孩子提供更稳定的生活、学习条件，给予孩子必要的关爱和教育。

如果患有精神病的一方病情较轻，经过治疗已经得到有效控制，并且有足够的经济能力和其他条件来抚养孩子，同时能够证明自己可以为孩子提供良好的成长环境，法院也可能会综合考虑各种因素，在保障孩子权益的前提下，适当考虑其抚养孩子的请求。如果孩子已满八周岁，且明确表示愿意跟随患有精神病的一方生活，法院也会尊重孩子的意愿，但仍会对该方的抚养能力进行严格审查。

有精神病离婚时小孩抚养权的判决是一个综合考量的过程，核心是确保孩子能够在最有利于其成长的环境中生活。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》 第五十条

用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明，并将失业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起十五日内告知社会保险经办机构。

失业人员应当持本单位为其出具的终止或者解除劳动关系的证明，及时到指定的公共就业服务机构办理失业登记。

失业人员凭失业登记证明和个人身份证明，到社会保险经办机构办理领取失业保险金的手续。失业保险金领取期限自办理失业登记之日起计算。