怀孕发生车祸后，保险公司赔付需先确定事故责任，再依据保险合同和相关法律规定进行理赔。通常会涉及交强险和商业险，赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费等，若造成胎儿损伤或孕妇伤残、死亡，还有相应的赔偿。

事故发生后，应立即报警并通知保险公司。交警会对事故进行勘查，确定事故责任，出具交通事故责任认定书。这是后续保险公司理赔的重要依据。

对于交强险，在被保险人有责任时，死亡伤残赔偿限额为18万元，医疗费用赔偿限额为1.8万元，财产损失赔偿限额为2000元；被保险人无责任时，死亡伤残赔偿限额为1.8万元，医疗费用赔偿限额为1800元，财产损失赔偿限额为100元。交强险会在责任限额范围内进行赔偿。

商业险方面，如果肇事车辆投保了第三者责任险等商业保险，在交强险赔偿不足的部分，会按照商业险合同的约定进行赔偿。

赔偿项目主要包括以下几类。一是医疗费，包括孕妇因车祸受伤进行治疗所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费等，需要提供医院的诊断证明、病历、费用清单等相关凭证。二是误工费，根据孕妇的误工时间和收入状况确定。误工时间根据医疗机构出具的证明确定，收入状况则需要提供相关的收入证明。三是护理费，如果孕妇需要护理，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。

如果车祸导致胎儿损伤或孕妇伤残，需要进行伤残鉴定。根据伤残等级，保险公司会赔偿残疾赔偿金等费用。若不幸导致孕妇死亡，还会赔偿丧葬费、死亡赔偿金等。怀孕发生车祸后，保险公司的赔付是一个较为复杂的过程，需要按照规定的流程和要求进行操作，以确保获得合理的赔偿。

法律依据：

《中华人民共和国民法典》 第一千一百六十一条

继承人以所得遗产实际价值为限清偿被继承人依法应当缴纳的税款和债务。超过遗产实际价值部分，继承人自愿偿还的不在此限。

继承人放弃继承的，对被继承人依法应当缴纳的税款和债务可以不负清偿责任。

第一千一百六十二条

执行遗赠不得妨碍清偿遗赠人依法应当缴纳的税款和债务。