创伤性脑损伤的伤情鉴定需由专业的鉴定机构，依据相关标准，通过病史收集、体格检查、影像学检查以及必要的神经心理学测试等综合评定。

创伤性脑损伤的伤情鉴定是一个严谨且专业的过程，涉及多方面的考量。鉴定的主体是具有资质的专业鉴定机构，这些机构的鉴定人员经过专业培训，熟悉相关的鉴定标准和流程。

在鉴定过程中，病史收集是重要的一环。这包括了解受伤的原因，比如是交通事故、暴力伤害还是其他意外情况；受伤的时间和具体经过也需要详细掌握，例如受伤时的姿势、外力作用的部位等。同时，伤者受伤后的症状表现也至关重要，如是否有昏迷、头痛、呕吐、记忆力减退等情况，以及这些症状的发展变化过程。

体格检查也是必不可少的。医生会对伤者进行全面的神经系统检查，评估伤者的意识状态、瞳孔反应、肢体运动和感觉功能等。通过这些检查，可以初步判断脑损伤对神经系统造成的影响程度。

影像学检查在创伤性脑损伤的伤情鉴定中具有关键作用。常见的影像学检查包括头颅 CT 和 MRI。头颅 CT 能够快速清晰地显示脑部的急性损伤情况，如颅骨骨折、脑出血等。而 MRI 则对软组织的分辨能力更强，对于一些细微的脑损伤，如脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤等的诊断更为准确。

对于一些存在认知、行为等方面问题的伤者，还可能需要进行神经心理学测试。这些测试可以评估伤者的智力、记忆力、注意力、语言能力等，从而更全面地了解脑损伤对伤者神经功能的影响。

最终，鉴定人员会依据《人体损伤程度鉴定标准》等相关标准，综合以上各方面的信息，对创伤性脑损伤的伤情作出准确的鉴定结论。这个结论对于确定伤害的程度、追究责任以及后续的赔偿等都具有重要意义。

法律依据：

《司法鉴定程序通则》 第十二条

委托人委托鉴定的，应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。司法鉴定机构应当核对并记录鉴定材料的名称、种类、数量、性状、保存状况、收到时间等。

诉讼当事人对鉴定材料有异议的，应当向委托人提出。

本通则所称鉴定材料包括生物检材和非生物检材、比对样本材料以及其他与鉴定事项有关的鉴定资料。