法院判了实刑后一般不能再直接改判缓刑。但在特定情形下，如符合法定条件通过申诉、再审程序，或者在刑罚执行过程中符合条件获得假释等类似有条件的提前释放，可能会出现类似缓刑效果的情况。

首先要明确实刑和缓刑的概念。实刑是指犯罪嫌疑人被判处有期徒刑、无期徒刑等后，需要在监狱或其他执行场所实际服刑。而缓刑是指对被判处一定刑罚的罪犯，在一定期限内附条件地不执行所判刑罚的制度。当法院作出实刑判决后，意味着已经对犯罪行为的量刑和执行方式作出了确定。从常规程序来说，一旦判决生效，就具有了法律效力，不能随意更改。

不过，法律也设置了救济程序。如果当事人认为判决存在错误，比如有新的证据证明原判决认定的事实有误、适用法律错误或者审判程序违法等，可以通过申诉启动再审程序。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》规定，当事人及其法定代理人、近亲属，对已经发生法律效力的判决、裁定，可以向人民法院或者人民检察院提出申诉。如果再审改判，且符合缓刑的适用条件，即被判处拘役、三年以下有期徒刑，同时犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险、宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响，那么有可能改判为缓刑。

在刑罚执行过程中，对于被判处有期徒刑的犯罪分子，执行原判刑期二分之一以上，被判处无期徒刑的犯罪分子，实际执行十三年以上，如果认真遵守监规，接受教育改造，确有悔改表现，没有再犯罪的危险的，可以假释。假释虽然与缓刑不同，但在一定程度上也让犯罪分子有条件地提前回归社会，在假释考验期内遵守规定，剩余刑期就不再执行，有类似缓刑的效果。所以，法院判了实刑后虽一般不能直接改判缓刑，但在特定法律程序和条件下，有获得类似缓刑效果处理的可能性。

法律依据：

《中华人民共和国刑法》 第七十二条

对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：

（一）犯罪情节较轻；

（二）有悔罪表现；

（三）没有再犯罪的危险；

（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。

宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。